吸机有必要具有四个基本功用,即向肺充气、吸气向呼气转化,排出肺泡气以及呼气向吸气转化,顺次循环往复。因而有必要有:⑴能供应运送气体的动力,替代人体呼吸肌的作业;⑵能发作必定 的呼吸节律,包含呼吸频率和吸呼比,以替代人体呼吸中枢神经分配呼吸节律的功用;⑶能供应适宜的潮气量 (VT)或分钟通气量(MV),以满意呼吸代谢的需求;⑷供应的气体好通过加温文湿化,替代人体鼻腔功用 ,并能供应高于大气中所含的O2量,以进步吸入O2浓度,改进氧合。动力源:可用紧缩气体作动力(气动)或电机作为动力(电动)呼吸频率及吸呼比亦 可利用气动气控、电动电控、气动电控等类型,呼与吸气时相的切换,常于吸气时于呼吸环路内到达预订压力 后切换为呼气(定压型)或吸气时到达预订容量后切换为呼气(定容型),不过现代呼吸机都兼有以上两种方式。
当婴幼儿并发急性呼吸衰竭时,通过活跃的保存医治无效,呼吸削弱和痰多且稠,排痰困难,堵塞气道或发作肺不张,应考虑气管插管及呼吸机。
呼吸机的适应症是:
(1)各种原因引起的急性呼吸衰竭,包含呼吸困顿综合征(ARDS)。
(2)缓慢呼吸衰竭急性加重。
(3) 重度急性肺水肿和哮喘继续状况。
(4)小儿胸怀外科的术中术后通气支撑。
(5)呼吸功用不全者纤维支气管镜查看,颈部和气管手术,一般选用高频通气支撑。
呼吸机的禁忌症是:
(1)气胸与纵隔气肿未行引流者。
(2)很多胸腔积液。
(3)巨大肺大泡。
(4)低血容量休克未纠正者。
(5)急性心梗伴有心功用不全者。但气胸、支气管胸膜瘘、急性心肌梗塞、心功用不全者,必要时可运用高频通气!
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